el Alflorex no está indicado para el extreñimiento sino para el SII-D. Considerando que vale 32 pavos al mes, yo lo suprimiría. El problema cuando hay extreñimiento no es la falta de microbiota, sino el exceso de alguna otra por putrefacción d urante días de la comida hasta que sale... Estaba intentando buscarte un estudio de hace ya unos añitos que se hizo sobre flora de SII-D/E pa comparar desde el VHIR, mira, es éste:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4523847/ Tá en inglés pero se entiende bien: con SII-D se "pierde" flora (cagando pepsicola

) mientras que los -E tienen más tendencia a tener de más y que les produzca gas. Por eso no se aborda como una cuando persona normal tiene gases...
el pankreoflat... pues... a ver, si digieres mal algunos grupos de alimentos pero... hay cosas más sencillas si el tema son las enzimas
el Spasmoctyl puede ser uno de los medicamentos que hayamos visto a ¿1 de 3000 personas que han pasao por aquí? que le funcione para ayudar siquiera un poquillo con los dolores. AL estar tomando tantas cosas pues también es jodido poder decirte que interactúa con cual o te mejora o... pero vamos, aunque esté en las guías clínicas de Digestivo para el SII... lo que viene siendo pacientes que les funcione... pocos
pankreoflat con dimeticona y de tarde Flatoril con simeticona... puf xD el Flatoril funciona muy bien cuando una persona NORMAL tiene gases, pero en gente con SII tampoco te creas que hace milagros precisamente... porque no actúa de la manera que se necesita. ¿Estos 2 medicamentos, Pankreoflat y Flatoril te los recetó el médico?
Si hay SII-E "pertinaz", vamos, que echas 3-5 días pa ir al baño y lo pasas mal lo suyo sería probar algo ESPECÍFICO para -E, por ejemplo salió últimamente Constella, que aunque es carillo al que le funciona, le va fenomenal.
Está bien que metas fibra, no conozco en concreto el bifibran pero cualquier cosa que te ayude a regularizar el tránsito del rollo plantago ovata o fibras que se digieran bien fenomenal (el SII puede tener problemas con cereales integrales, arroz integral, mucha piel de fruta y verdura... justo lo que va bien para el extreñimiento). Sin pasarse tampoco porque un exceso de fibra hace que tu colon se hinche y son mucho más difíciles los "movimientos" peristálticos que va haciendo pa sacar el bolo fecal, que en una persona normal son 24-48h, pero con SII-E, lo mismo 72-96... De frutas te puedo recomendar la papaya como una de las mejores para -E y para SII en general, otras las digerimos peor por ejemplo en crudo la manzana puede dar muchísimos gases y en cambio si haces con ella compota libera pectina, que es un emoliente de las mucosas gástricas y ayuda como si fuera el plantago o cualquier cosilla suave a "bajar" el bolo